Marco Baranello
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Fattori
Eziologici del Disturbo Borderline di Personalità |
trauma e borderline - memoria e
borderline - disturbo borderline e attaccamento |
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Parte 3.
Trauma ed eziopatogenesi del disturbo borderline di
personalità
Tra i vari
fattori eziologici ipoteticamente associati allo sviluppo
del disturbo borderline di personalità, il trauma infantile
sembrerebbe il più significativo (Perry e Herman, 1993) e
nello specifico i casi di incesto sembrerebbero più alti in
pazienti con disturbo borderline e antisociale rispetto ad
altri disturbi della personalità (Stone, M.H, 1990).
In un altro articolo (Baranello, 2001b), abbiamo cercato di
descrive il concetto di trauma arrivando alla conclusione
che, per migliorarne l’uso dai punti di vista teorico e
clinico, sarebbe opportuno differenziare ciò che
attualmente viene considerato trauma, in sottocategorie.
È stata avanzata l’ipotesi di distinguere tra due
tipologie qualitative di eventi traumatici da affiancare a
quelle di tipo quantitativo già presenti come il trauma di
tipo I e II (Terr, 1994) e il concetto di “trauma
cumulativo” (Khan, 1963). La nostra proposta è di
distinguere tra “trauma sociale” e “trauma
relazionale”. Abbiamo invece introdotto il termine microtrauma
per segnalare quelle situazioni in grado di produrre più
che una “ferita”, un “graffietto” ovvero eventi di
per sé non traumatici che però producono un’esperienza
soggettiva temporanea di dolore (rimproveri, sgridate,
cattive sintonizzazioni, ecc.) e il cui accumularsi
(componente quantitativa) sarebbe in grado di
produrre un trauma (trauma cumulativo nel senso di Khan).
Nonostante eventi traumatici in senso ampio possano essere
rintracciati in quasi ogni tipo di “disturbo mentale”,
il nostro obiettivo è stabilire se esista o meno un nesso
(anche se non lineare) tra alcune tipologie traumatiche ed
il disturbo borderline di personalità.
Gli strumenti a nostra disposizione sono in grado di
rilevare, anche in modo piuttosto approssimativo, la storia
passata di un soggetto che abbia avuto una diagnosi di
disturbo borderline di personalità e confrontarla con
quelle di altri gruppi. Sarebbe comunque rischioso inferire
una regola generale. [ARTICOLO FULL
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